Nové preventivní prohlídky od roku 2026: Největší změna pro praktiky za posledních 30 let

1. ledna 2026 vstoupila v platnost novela vyhlášky č. 70/2012 Sb., která přináší největší modernizaci prevence od 90. let. Cílem je zefektivnit preventivní prohlídky, více je individualizovat a včas zachytit onemocnění, která se v české populaci objevují stále častěji – zejména kardiovaskulární choroby, diabetes, onkologická onemocnění a chronická onemocnění ledvin.

Praktičtí lékaři tak mají od ledna v prevenci výrazně širší kompetence. Mění se obsah prohlídek, rozsah laboratorních testů, četnost některých vyšetření i způsob, jakým lékař pracuje s výsledky.

Jaké změny nás čekají?

Preventivní prohlídka zůstává u dospělých ve frekvenci jednou za dva roky. Hlavní změna se děje v jejím obsahu. Pro lékaře novela znamená více laboratorních a přístrojových vyšetření, důslednější edukaci pacienta, systematickou práci s elektronickými daty a povinnost vést jasný diagnostický souhrn včetně plánu péče. 

Současně se počítá s úpravami ambulantního softwaru tak, aby lékaře novým procesem intuitivně prováděl. Pojďme si to rozebrat detailněji:

1) Širší a cílenější anamnéza

Praktický lékař bude nově zjišťovat informace, které dříve nebyly povinné. Týká se to hlavně výskytu duševních onemocnění (např. deprese, schizofrenie) a dalších dědičných onemocnění (např. onkologická, srdeční) v rodině.

Anamnéza je pro správné určení rizika zásadní, i proto novela zdůrazňuje její hloubku a systematičnost.

2) Povinná kontrola screeningových programů

Nově se lékař musí pacienta důsledně ptát, zda:

• chodí na mamografii,
• absolvuje screening kolorektálního karcinomu,
• využil nový screening prostaty a plic (u rizikových skupin),
• plní očkovací kalendář včetně doporučených očkování.

Pokud screening chybí, úkolem lékaře je aktivně ho doporučit.

3) Měření obvodu pasu

Vedle BMI je nově povinné i měření obvodu pasu. To dokáže lépe upozornit na viscerální tuk, a tím i na rizika kardiometabolických onemocnění.

4) Rozšířená laboratorní vyšetření

Novela zásadně rozšiřuje spektrum laboratorních testů, a to zejména u vstupní prohlídky.

Zahrnuje například:

• kompletní lipidogram,
• vyšetření funkce ledvin (kreatinin, odhad GFR),
• jaterní testy (u rizikových pacientů od 45 let),
• ACR – poměr albuminu a kreatininu v moči,
• lipoprotein (a) u vstupní prohlídky,
• častější glykemii
• a nově NT-proBNP u pacientů s rizikem srdečního selhání.

Aby se omezily zbytečné duplicity, nově také platí, že pokud má lékař k dispozici čerstvé výsledky v elektronickém systému, nebude pacienta posílat na stejné odběry znovu.

5) Zásadní změny v EKG

Aby byli lékaři schopni zachytit poruchy rytmu, hypertrofii levé komory, ale třeba i časné známky ischemie, nově platí, že EKG bude součástí vstupní prohlídky. Opakovat se bude u nerizikových pacientů nad 40 let jednou za 4 roky. U těch rizikových začínáme už ve věku 30 let a po čtyřicítce se frekvence zvýší na EKG každé dva roky. 

6) Individuální léčebně preventivní plán

Další novinkou je povinnost lékaře vypracovat na konci prohlídky diagnostický souhrn s vyhodnocením kardiovaskulárně-metabolicko-renálního rizika a také plán péče na následující dva roky. Jeho součástí je doporučení k životnímu stylu a očkování.

Tento krok má být podle odborníků v praxi největší změnou. Od lékařů vyžaduje čas, systematičnost a kvalitní práci s daty.

Důvody změny

Praktičtí lékaři i ministerstvo zdravotnictví se shodují, že změna obsahu preventivních prohlídek je nutná. Mění se totiž jak zdravotní stav populace, tak věk, ve kterém se závažná onemocnění objevují. První projevy chronických chorob se posouvají do nižších věkových skupin a délka života prožitého ve zdraví je v České republice stále nižší než v ostatních vyspělých zemích. 

Včasné zachycení zdravotních obtíží je podle odborníků nejúčinnější a zároveň nejlevnější způsob, jak předejít závažným komplikacím. Nová vyhláška tak reaguje jak na současná data, tak na reálnou situaci v ordinacích praktických lékařů.

Podpora lékařů v nové éře prevence

Rozšířený obsah preventivních prohlídek klade vyšší nároky na diagnostické vybavení ordinací, přesnost, rychlost i snadnou práci se získanými daty.

Ve společnosti COMPEK jsme připraveni lékařům i sestrám ulehčit práci a podpořit je moderními diagnostickými přístroji pro kardiovaskulární, metabolická i renální vyšetření, které lze pohodlně propojit s lékařským softwarem. Naše řešení mají také prvky AI pro přesnější analýzu. Pokud máte zájem o co nejpohodlnější přechod na nové preventivní prohlídky, kontaktujte nás.