Když tonometr narazí na své limity, pomůže AMTK
Hypertenze je jednou z nejčastějších diagnóz v ordinacích praktických lékařů a internistů. Včasné odhalení a správná léčba významně snižují riziko kardiovaskulárních komplikací, jako jsou infarkt myokardu či cévní mozková příhoda. Přestože rutinní měření krevního tlaku tonometrem je v ordinaci standardem, v některých případech přesná diagnostika vyžaduje 24–48hodinové ambulantní monitorování krevního tlaku – AMTK.
Kdy postačí klasický tonometr a kdy indikovat AMTK
Jednorázové měření krevního tlaku v ordinaci je vhodné pro základní screening, kontrolu účinnosti terapie či orientační sledování u pacientů s nízkým kardiovaskulárním rizikem. Na jeho základě by však lékař neměl automaticky zahajovat farmakologickou léčbu.
Indikace AMTK (Ambulatory Blood Pressure Monitoring – ABPM) nastává tehdy, když existuje podezření na nesoulad mezi hodnotami naměřenými v ordinaci a skutečnými hodnotami v běžném prostředí pacienta. Přístroje pro 24–48hodinové monitorování poskytují detailní přehled o denním a nočním krevním tlaku a umožňují objektivně posoudit potřebu i účinnost antihypertenzní léčby.
Nejčastější indikace k provedení AMTK
- Hypertenze bílého pláště – pacient vykazuje zvýšený krevní tlak pouze v ordinaci, zatímco v domácím prostředí jsou hodnoty normální. Například pacient s hodnotami 150/95 mmHg v ordinaci a 125/80 mmHg doma.
- Maskovaná hypertenze – krevní tlak je normální v ordinaci, ale zvýšený mimo ni. Typickým příkladem jsou pacienti s hodnotami 130/85 mmHg v ordinaci a 145/90 mmHg doma.
- Stanovení denních a nočních hodnot krevního tlaku – u léčených i neléčených pacientů pro přesné nastavení terapie a sledování variability tlaku během dne a noci.
Tyto situace lze spolehlivě odhalit pouze při 24–48hodinovém monitorování, které umožňuje přesné stanovení průměrných hodnot denního a nočního krevního tlaku, zjištění jeho variability a ranního vzestupu hodnot. Včasná indikace těchto stavů je proto klíčová pro správnou diagnostiku a rozhodnutí o léčbě nebo odeslání pacienta k vyšetření na odborné pracoviště.
Přístroje musí splňovat přísné standardy
Monitorování se provádí pouze přístroji validizovanými dle standardu DIN EN ISO 81060-2. Tento jednotný univerzální standard sjednocuje validaci dle AAMI, ESH a ISO. Provozovatelé zdravotnického zařízení jsou povinni provádět BTK a MTK nejméně jednou za dva roky.
Společnost COMPEK nabízí ucelenou řadu přístrojů pro ambulantní monitorování krevního tlaku v délce 24 až 48 hodin. Součástí dodávky jsou kompletní záznamníky včetně příslušenství a softwarového vybavení pro analýzu naměřených dat, například:
- AMTK BOSO TM-2450 včetně softwaru PROFILMANAGER XD – spolehlivé 24–48hodinové monitorování krevního tlaku,
- AMTK CUSTO SCREEN 300 – 24hodinový monitor krevního tlaku,
- AMTK PADSY-RR (SCANLIGHT BY IEM) – kompletní systém pro 24hodinové monitorování.
Tyto přístroje komunikují s ambulantními i nemocničními informačními systémy (AIS/NIS), například PC DOKTOR, AMICUS, Medicus, SmartMEDIX, nově také s cloudovým CGM MEDISTAR a dalšími. Umožňují přenášet výsledky měření i tiskové reporty přímo do informačních systémů, což lékařům přináší jasné výhody – zrychlení práce a eliminaci chyb při přepisování.
COMPEK zajistí monitoring tlaku od výběru až po servis
Společnost COMPEK pomáhá lékařům s kompletní implementací AMTK do praxe:
- Pomoc s výběrem vhodného přístroje.
- Instalace a školení personálu.
- Integrace přístrojů s ambulantním a nemocničním softwarem.
- Zajištění zápůjček a vyzkoušení přístrojů.
- Záruční i pozáruční servis.
- Provádění BTK a MTK.
Ambulantní monitorování krevního tlaku představuje zlatý standard měření mimo zdravotnické zařízení. Nejdůležitějším parametrem je průměrný 24hodinový krevní tlak, který poskytuje nejlepší reprodukovatelnost výsledků. AMTK umožňuje včas zachytit a posoudit anomálie krevního tlaku, a je proto nepostradatelné pro správnou diagnostiku i efektivní léčbu.
Zvažujete zavedení AMTK do své praxe? Rádi vám pomůžeme s výběrem, instalací i integrací přístrojů.
